新医改方案相对草案做的修改

2009-04-07 15:18:07 作者：medicenter 来源：平凡医学中心 文字大小：【大】【中】【小】
简介：　　新医疗改革方案几经周折，总算于昨日面市，这意味着新医疗改革方案正式定稿，新医疗改革全面正式启动，行业也迎来了发展新起点。这次新医改的正式方案相对于去年10月份的 ...
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　　新医疗改革方案几经周折，总算于昨日面市，这意味着新医疗改革方案正式定稿，新医疗改革全面正式启动，行业也迎来了发展新起点。这次新医改的正式方案相对于去年10月份的草案有以下几点变化：
　　（1）提出了医改近期的具体工作目标和启动五项改革的框架内容，确定了到2011年阶段性目标（提出到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革试点取得突破，明显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”问题）；并对五项改革的主要内容进行了重新表述。
　　（2）明确了加大政府医改投入。新方案提出：2010年各级财政对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补助标准提高到每人每年120元。并要健全城乡公共卫生服务体系，完善公共卫生服务经费保障机制，提出2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元，到2011年不低于20元。
　　（3）对基本药物制度进行了修改。例如在基本药物制度上取消了定点生产。在价格形成上，提出"国家制定基本药物零售指导价格，在指导价格内，由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格"。在基本药物使用上，没有要求基层医疗机构全部使用基本药物，但要求零售药店承担基本药物供应职能（要求所有零售药店均应配备和销售基本药物）。并要求建立基本药物供求信息系统，而且方案中还明确提出今年要公布国家基本药物目录。
　　（4）在药品价格改革上，提出要提高药品定价的透明度，并删掉了原征求意见稿中“药品外包装上标示价格”的规定。
　　（5）在公立医院改革上，新方案明确提出推进医药分开，积极探索多种有效方式逐步改革以药补医机制。通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策，同时采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制。
　　（6）新方案强调了“构建健康和谐的医患关”，提出“要保护医务人员的合法权益，调动医务人员改善服务和提高效率的积极性。完善医疗执业保险，开展医务社会工作，完善医疗纠纷处理机制，增进医患沟通。在全社会形成尊重医学科学、尊重医疗卫生工作者、尊重患者的良好风气。”（7）整体方案在内容上进行了精简，表述上更加简洁。
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